MOBILIZAÇÃO PRECOCE EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA ADULTO: REVISÃO DE LITERATURA E PROPOSTA DE IMPLANTAÇÃO DE PROTOCOLO ASSISTENCIAL

Resumo

Introdução: A mobilização precoce impacta diretamente no aumento da sobrevida em pacientes críticos, diminui a chance de complicações pulmonares, reduz o tempo de desmame de ventilação mecânica e impulsiona o processo de recuperação. Objetivo: Desenvolver um protocolo de mobilização precoce para uma unidade de terapia intensiva (UTI) adulto, a partir de uma revisão sobre protocolos disponíveis na literatura. Metodologia: Foi realizada uma revisão da literatura dos últimos 10 anos, utilizando os descritores: mobilização precoce e unidade de terapia intensiva, nas bases de dados Medline/Pubmed, Liliacs e Scielo. Resultados: Foram identificados 302 artigos, dos quais, foram incluídos cinco ensaios clínicos que aplicaram protocolos de mobilização diversos em relação aos exercícios incluídos, dosimetria das intervenções, tempos de aplicação e características sociodemográficas e clínicas dos pacientes incluídos. Foi verificada homogeneidade nos critérios de progressão das intervenções dos protocolos, sendo o nível de consciência e a força muscular periférica, os critérios mais utilizados. Conclusão: A partir desta revisão, foi desenvolvido um protocolo de mobilização precoce para uma UTI adulta baseado em níveis de progressão das intervenções, com base em características clínicas como nível de sedação, necessidade de suporte ventilatório invasivo, nível cognitivo e funcionalidade.